2020

Información medica y funcionamiento del seguro de salud de Mapfre

17 marzo 2020

Queridos compañeros y compañeras,

Desde la Junta de Gobierno, en colaboración con la correduría Adartia, nos parece de interés remitiros tanto las recomendaciones sanitarias, como la información relativa al seguro de salud de Mapfre.

1.- En primer lugar os adjuntamos dos archivos del Ministerio de Sanidad: 

-Preguntas y Respuestas sobre el COVID 19

-Normas en caso de tener que permanecer aislado en domicilio por el COVID 19

2.-  En relación a la póliza suscrita con Mapfre os trasladamos la siguiente información:

Hay que diferenciar dos ámbitos:  la cobertura en caso de COVID 19 y la cobertura en caso de cualquier otra patología distinta.

2.1 .- Si se precisa hacer uso de la póliza por cualquier patología que no sea el COVID 19, la póliza sigue operando normalmente y su cobertura es la habitual.

En este caso y fruto de las circunstancias actuales lo que puede ocurrir es que ciertos profesionales concertados y que también trabajan en la sanidad pública puedan ver sus horarios de atención privada reducidos y admitir menos citas.  No es un problema de la póliza en sí, sino de la dedicación extra que por motivo del coronavirus tienen que prestar en la sanidad pública. Como parece razonable, las citas por cuestiones menores o no urgentes se están viendo afectadas y retrasadas.

2.2.- Si se precisa atención médica por COVID 19

Si bien todas las pólizas recogen la exclusión en caso de epidemia declarada oficialmente,  la misma no está operando como tal.

Las compañías, incluido Mapfre no han denegado cobertura por este motivo, lo que sí ocurre es que el control de la epidemia está siendo llevado a cabo desde su inicio por la sanidad pública. Tras el Real Decreto que estableció el Estado de Alarma en España, todas las instalaciones y medios de la sanidad privada, quedan supeditados a lo que la autoridad pública pertinente determine en cada momento.

El protocolo a seguir es el marcado por las autoridades sanitarias:

1.-  Si alguien sospecha que pudiera tener COVID 19 debe llamar al teléfono 900 222 000 especialmente habilitado en Castilla y Léon. En función de las preguntas que nos realizarán intentarán discernir si estamos realmente ante un caso de coronavirus o no.

2.- En caso de síntomas leves, la recomendación es permanecer aislado en domicilio vigilando nuestra evolución y  síntomas. No se están realizando pruebas de diagnóstico a todos los pacientes susceptibles de tener COVID 19 – Solo a aquellos que presentan síntomas graves.

3.- En caso de síntomas más graves,  desde el teléfono 900 222 000 decidirán si envían personal a nuestro domicilio o debemos acudir al hospital directamente.

4.- También puede llamarse al teléfono general  de Mapfre  918 365 365, si bien desde Mapfre seguirán los protocolos marcados por las autoridades sanitarias. Tras el RD de Estado de Alarma, todos los hospitales privados están al servicio de la autoridad sanitaria. Por tanto, si bien se puede acudir a un centro privado si los síntomas son graves, allí seguirán el protocolo que fije Sanidad y no está garantizado que te ingresen en dicho hospital.

Intentaremos seguir facilitándoos información, si bien la situación puede cambiar por momentos. 

Un abrazo y ánimo para todos.

 

La Junta de Gobierno.